Симптомы лимфостаза, фото
У каждой из стадий лимфостаза нижних конечностей есть свои симптомы (см. фото).
Различают три уровня развития патологии:
- Легкий отек (лимфедема). Отечность регулярна, проходит к утру, после отдыха, увеличивается от физической нагрузки. Соединительные ткани не разрастаются, кожа бледная, легко прощупывается, образует складку при пальпации. В холодное время может совсем исчезать. На этом этапе нет необратимых изменений.
- Необратимый отек (фибридема). Отечность не проходит, появляется боль, кожа плотная, при пальпации остается след от надавливания, ноги легко утомляются. На месте поражений возникают судороги, кожа не собирается в складку, постепенно кожа темнеет.
- Слоновость. Соединительная ткань под кожей сильно разрастается, кожа синюшная, грубая, натянута. Отеки сильно болят, нога напоминает конечность слона, утолщаясь все больше. Появляются язвы, некротические процессы, воспаления. Конечность постепенно все больше деформируется, суставы не сгибаются.
Лимфостаз ног может развиваться первично или вторично. Первичная лимфадема характеризуется сбоями в работе лимфатической системы, вызванными врожденными пороками лимфатических путей и поражает либо одну, либо обе конечности. Первичные проявления лимфостаза проявляются уже в детстве и прогрессируют в дальнейшем.
Вторичный лимфостаз развивается в результате травмирования ног или развития приобретенных заболеваний изначально правильно сформированной лимфатической системы.
Лечение лимфостаза нижних конечностей
Все консервативные методы лечения используются только на первой стадии заболевания, когда еще структурные изменения соединительной ткани и кожи не начались. Как будет проходить лечение лимфостаза, напрямую зависит от того, какая причина его вызвала. Прежде всего, нужно устранить этиологический фактор (к примеру, при наличии опухоли малого таза, которая сдавливает лимфососуды, требуется ее удаление).
Основные рекомендации для больных с такой патологией:
- аккуратно и своевременно стричь ногти;
- при выполнении массажа не прибегать к приемам разминания;
- нельзя надевать обувь со шнуровкой или на каблуках (каблук способствует увеличению нагрузки на ноги и тем самым ухудшает лимфоток, а шнуровка может перетянуть мягкие сосуды и ткани, что тоже скажется на развитии этого заболевания);
- категорически запрещено посещать сауну, баню или загорать (тепловое воздействие расширяет сосуды, включая лимфатические, что негативно сказывается на лимфо-, кровотоке в нижних конечностях);
- обрабатывать малейшие повреждения кожи (включая укусы насекомых) растворами антисептиков;
- избегать статистических нагрузок и подъема тяжести (длительное сидение или стояние);
- нельзя сидеть в положении нога на ногу, что, кстати, является излюбленной позой каждой женщины, поскольку так Вы затрудняете кровоток и лимфоток в органах малого таза и ногах;
- отказаться от облегающей одежды и тесного нижнего белья (прежде всего они сдавливают лимфоузлы, а трение кожи приводит к трофическим нарушениям);
- использовать специальные масла при приеме ванны, а после водных процедур обязательно протирать кожу ног лосьонами и кремами без консервантов и отдушек, что не просто ее защитит, но и смягчит, положительно сказавшись на защитном барьере;
- запрещается ходить босиком за пределами дома (существует высокая вероятность того, что кожа стоп повредится и образуются язвы, которые будут плохо заживать);
- использовать пудру (детскую присыпку, тальк) при сильной потливости ног, что уменьшает риск развития трофических нарушений и потоотделение).
Лечение лимфедемы в домашних условиях должно быть комплексным, включающим медикаментозную и компрессионную терапию, специальный массаж, тщательный уход за стопами, соблюдение диеты, занятия спортом и лечебной гимнастикой.
- Диета при лимфостазе должна быть низкокалорийной и практически бессолевой, поскольку соль, удерживающая жидкость в организме, лишь способствует прогрессированию отеков. Пища больных лимфостазом должна быть богата растительными и животными белками, полиненасыщенными жирными кислотами. Следует ограничить употребление сладостей, хлебобулочных и макаронных изделий, некоторых видов круп. А вот употребление свежих фруктов, овощей и кисломолочных продуктов только приветствуется.
- Медикаментозное лечение состоит в приеме таблетированных препаратов. Нормализовать циркуляцию лимфы поможет прием троксевазина, детралекса и таблеток венорутон форте. Для улучшения периферического кровообращения назначают но-шпу и теоникол. Восстановить микроциркуляцию крови поможет лекарство трентал.
- При лимфостазе обязательны сеансы лимфодренажного массажа, совмещающего глубокое массирование лимфатических узлов с ритмичными и нежными поглаживаниями наружных кожных покровов. После массажа, продолжительность которого занимает около часа, рекомендуется наложение лечебного бандажа.
- Компрессионная терапия сводится к ношению специального компрессионного белья с распределенным давлением или к регулярным перевязкам пораженных конечностей. Для перевязок можно использовать эластичный бинт или специальные изделия из медицинского трикотажа. Способствуя оттоку лимфы, эти меры помогают значительно уменьшить отеки.
- Пациентам с лимфостазом очень полезны сеансы лечебной физкультуры, плавание и скандинавская ходьба.
Причины различных симптомов
Как правило, болезни арбузов и действия вредителей сопровождаются определенными симптомами. Необходимо вовремя обнаружить действие заболевания и принять необходимые меры, иначе урожай пропадет.
Желтеют листья
Главной причиной желтых листьев арбуза является недостаток воды. Также таким образом может проявляются действия насекомых-паразитов, например, медведки и проволочника. Листья желтеют при возникновении бактериальной пятнистости, различных видов гнили, при заболевании мучнистой росой. Особенно часто симптом проявляется при нарушении сроков посадки растения в открытый грунт.
Скручиваются листья
Листья у бахчевой культуры могут скручиваться при слишком жаркой или слишком холодной температуре воздуха и недостатке питательных веществ. Также это может быть симптомом фузариоза, некроза, антракноза.
Засыхает завязь
Чернеть и сохнуть завязи могут при неподходящем для выращивания арбузов климате. Для компенсации климатических условий рекомендуется использовать искусственный подогрев в теплице.
Вянет рассада
Главная причина гибели молодых саженцев – это неправильный полив, чаще всего переизбыток влаги. Из-за избытка влаги развивается фузариоз. Для избегания увядания рассады необходимо использовать обеззараженный грунт, поддерживать стабильную температуру и вовремя вносить удобрения.
Симптомы гриппа у взрослых
Признаки гриппа у взрослых развиваются быстро и имеют выраженный характер, что отличает заболевание от других острых респираторных инфекций на первых порах. Симптомы возникают через 1,5-3 суток после заражения, все сразу или только определенные1:
- Стремительно нарастающая гипертермия, показатели температуры тела достигают 40˚С
- Озноб, повышенная потливость
- Боль в глазницах, слезотечение, резь в глазах
- Общая слабость
- Отсутствие аппетита
- Ломота в теле, дискомфорт в костях и суставах
- Тошнота и рвота
- Респираторные симптомы – боль и першение в горле, насморк, кашель
Гриппу сопутствуют следующие синдромы:
- Интоксикационный. Вследствие циркуляции вируса в крови и выделения продуктов его жизнедеятельности, происходит «отравление», что сопровождается особыми симптомами. Прежде всего развивается лихорадка по фебрильному типу (умеренно повышенная температура тела от 38 до 39˚С), сопровождается выраженным ознобом. Из-за нарушения микроциркуляции начинают беспокоить боли в мышцах, костях и суставах. По этой же причине развивается диффузная головная боль, распространяющаяся по всей голове сразу. Возможны также приступы головокружения.
- Катаральный. Возникает через 2-4 суток после заражения и проявляется в виде хрипоты, заложенности носа и насморка. Отмечается боль в горле, приступы интенсивного кашля, которые могут приводить к рвоте. Его проявления не всегда заметны.
- Геморрагический. Самый редкий, проявляется примерно в 5% случаев. У пациентов наблюдаются точечные кровоизлияния на теле, возникшие в результате повышения проницаемости сосудистой стенки1.
Симптомы у взрослых сохраняются на протяжении 1-1,5 недель, после чего стихают. Практически всегда в процессе выздоровления у пациентов наблюдается астенический синдром, характеризующийся слабостью, сниженной работоспособностью и эмоциональными нарушениями, включая депрессию1.
Обычному человеку бывает трудно заподозрить грипп. Чаще всего винят обычную простуду. Но сопоставив последовательность симптомов, можно догадаться, что организм подвергся более серьезному вмешательству.
Сразу стоит отметить, что нельзя сравнивать грипп и ОРВИ. Под началом острой респираторной вирусной инфекцией собралось больше сотни вирусов и грипп один из них. Вопрос в том, как отличить обычную вирусную инфекцию, которую большинство людей привычно называют простудой, от более тяжелого и опасного вируса гриппа.
Во время обычной простуды, ухудшение общего самочувствия происходит постепенно. При заражении гриппом, слабость и недомогание возникают гораздо раньше. При простуде, в большинстве случаев, температура не доходит до высоких значениях, при гриппе значения в 39-40°С и более, являются стандартом. При гриппе насморк развивается как осложнение, только на 3-4 день заболевания. Чихание также отсутствует и проявляется значительно позже. Во время гриппа легко ощутить тяжесть в глазах и визуально определить их резкое покраснение1.
Диагностика гриппа
Обычно инфекционисты опираются на характерные клинические проявления и данные еженедельного мониторинга заболеваемости. Определенные клинические сложности представляет схожесть заболевания с другими вирусными инфекциями, «гуляющими» в популяции:
- респираторный синцитиальный вирус (или РСВ);
- аденовирус;
- парагрипп;
- риновирус.
Обнаружить вирус гриппа помогает лабораторная диагностика. Самым быстрым методом считают полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Метод позволяет обнаружить не только грипп, но и вирусы с похожей клинической картиной.
Согласно инструкции Министерства здравоохранения РФ, диагноз: грипп подтверждается на основании 2 критериев:
- клинические признаки;
- положительный результат ПЦР.
Общий анализ крови при гриппе не помогает установить диагноз. Он отражает лишь наличие воспалительных изменений вирусной природы: относительный лимфоцитоз и нейтропению.
Заболевания арбузов и методы лечения от них
Арбузы сильно подвержены таким заболеваниям, как мучнистая роса, различные виды гнили, фузариоз и прочим. При обнаружении признаков любой из болезней следует немедленно принять меры и обработать огурцы соответствующим препаратом, во избежание потери урожая.
Фузариоз
Фузариозное увядание распространяется по вине вредоносного грибка – фузариума. Гриб распространяется по растению, из-за него закупориваются сосуды арбуза и накапливаются токсины. В итоге это приводит к смерти плода. Первые признаки болезни проявляются еще на этапе выращивания рассады.
Для профилактики фузариоза необходимо уничтожать засохшие плети после сбора урожая и производить дезинфекцию грунта.
Антракноз
Данная болезнь часто проявляется в сезоны с повышенной влажностью. Под ее воздействием арбуз покрывается желтоватыми пятнами, которые со временем начинают увеличиваться в размерах и сливаться друг с другом. Для профилактики семена перед посадкой обрабатывают Фундазолом, дезинфицируют почву и инвентарь.
Корневая гниль
Проявляется на надземной части растения в виде черно-коричневых пятен внизу стебля. Корневая система утолщается и распадается на отдельные волокна. Пораженный арбуз постепенно умирает. Для профилактики перед посадкой рекомендуется обработать семена раствором марганцовки. Также, для предотвращения, необходимо грамотно следить за количеством полива, так как именно переизбыток влаги вызывает гниль.
Белая гниль (склеротиния)
Под ее воздействием, в первую очередь, обесцвечиваются и гниют листья у основания растения. После чего начинают гнить и отмирать стебли. Бороться с болезнью помогает подкормка сульфатом цинка и карбамидом.
Ржавчина листьев
Эта болезнь появляется из-за грибов-ржавчинников. На кусте появляются бугорки коричневого цвета, которые со временем трескаются. Причиной возникновения грибка является переизбыток влажности и удобрений на азотной основе. Лечится путем обработки фунгицидами.
Серая гниль
Распространяется по вине грибка Botrytis cinerea, который появляется на грядке во влажную погоду. Завязи становятся водянистыми и покрываются плесенью. На пораженных участках появляются споры грибка. Грибок сохраняется в почве до двух лет. Лечится путем прополки и устранения остатков пораженных стеблей.
Оливковая пятнистость
Проявляется, как пятна разнообразных форм на листьях кустов. Листья скручиваются, на стеблях проявляется налет, завязи постепенно засыхают. Для профилактики необходимо правильно соблюдать севооборот.
Бактериальная пятнистость
Наиболее распространенное заболевание среди арбузов. Болезнь вначале проявляется на листьях в виде пятен. После пятна проявляются на плодах, разрастаются, поражая ткани. Эффективного лекарства против бактериальной пятнистости на данный момент не разработано, помочь может лишь удаление зараженных частей растения.
Мозаичная болезнь
Проявляется на листьях и стеблях растения в виде желтых пятен. Зараженные листья вырастают маленькими, арбуз, в целом, хуже развивается. Распространяется колониями тли в период вегетации, а также при контакте здоровых частей растения с пораженными.
Мучнистая роса
Распространяется по вине грибка-возбудителя, который прячется в почве. На листьях появляются белые пятна, деформируются плоды, ухудшается вкус спелых арбузов. Для борьбы растение обрабатывают 25-процентным раствором суспензии каратана.
Ложная мучнистая роса (пероноспориоз)
Проявляется в виде угловатых пятен на листьях. Зараженные участки буреют и отмирают. Возбудители живут в почве до трех лет.
Препараты при лимфостазе
Стоит отметить, что медикаментозное лечение лимфостаза ног содержит широкий спектр лекарственных препаратов, нормализующих лимфо- и кровоток, снижающих проницаемость стенок сосудов, а также способствующих повышению их эластичности:
диуретики – назначаются с осторожностью под контролем врача;
антиагреганты (разжижают кровь) – трентал, курантил;
энзимные препараты (вобэнзим, флогэнзим) – стимулируют иммунитет, борются с отеками, оказывают противовоспалительное и фибринолитическое действие;
флеботропные средства (детралекс, троксевазин и гель троксерутин) – улучшают тканевую микроциркуляцию, повышают тонус вен, восстанавливают лимфоток;
гомеопатическое средство – лимфомиазот, стимулирующий обмен веществ, улучшающий лимфоотток и усиливающий выведение токсинов из организма;
бензопироны (кумарин) – снижают высокобелковые отеки, разжижают кровь, активизируют протеолиз за счет активации макрофагов; также назначаются и добезилат кальция, по действию схожий с бензопиронами;
ангиопротекторы (лекарства из вытяжки конского каштана) – нормализуют тонус лимфатических сосудов и вен, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, что снижает интенсивность отеков (эскузан, венитан, аэсцин);
солкосерил – снижает отечность тканей, оказывает регенеративное действие, повышает тонус сосудистой стенки (стимулирует образование коллагена в стенках сосудов);
антигистаминные средства – рекомендованы при рецидивах рожистого воспаления и подавляют тормозящее влияние гистамина на сократительную активность лимфососудов (см. все антигистаминные средства);
иммуномодуляторы (янтарная кислота, настойка элеутерококка, ликопид) – стимулируют иммунитет, укрепляют сосудистую стенку;
антибиотики и противовоспалительные препараты при трофических нарушениях кожи (язвы, экземы, рожистое воспаление);
витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, РР, Р) – укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.
Что такое подагра?
В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.
Нарушение так называемого пуринового обмена приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей. Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования – тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре. Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов – подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).
При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови. Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах. Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни
Как лечить насморк в домашних условиях?
Самое главное — начинать лечение ринита при появлении первых симптомов. Нельзя ничего не делать и ожидать, что насморк пройдет сам, тогда риск осложнений будет минимальным.
Если нет высокой температуры и кашля, можно начать домашнюю терапию, применяя проверенные эффективные методы.
Медикаментозные способы лечения острого инфекционного ринита
Для эффективной борьбы с воспалением носоглотки и ринореей можно использовать фармацевтические препараты. К ним относятся:
- готовые противовоспалительные средства на основе лекарственных растений;
- сосудосуживающие капли;
- увлажняющие спреи;
- мази.
Отличный результат при промывании носа дает настоящая морская вода, которая схожа по составу с межклеточной жидкостью организма. Если это средство вам недоступно, в аптеке вы можете купить не менее эффективный готовый к использованию изотонический раствор с морской солью — «Сиалор Аква», упакованный в компактные контейнеры-буфусы. Такое средство можно использовать для промывания носовых ходов в любом возрасте — взрослым и детям, начиная с рождения. Орошение слизистой оболочки солевым раствором помогает снять отек, устранить воспаление, улучшить носовое дыхание.
Лечение насморка в случае заложенности носа предполагает также обязательное применение сосудосуживающих капель.
Особенности лечения других видов насморка
Основные принципы терапии хронических и аллергических ринитов:
- Атрофический насморк лечится увлажняющими слизистую средствами и специальными медикаментами, которые назначает врач.
- При аллергическом рините используются препараты, обладающие антигистаминным действием и снижающие отечность.
- Травматический насморк требует, назначения антисептических, противоспалительных и увлажняющих средств.
- Вазомоторная ринопатия — одно из трудно поддающихся лечению состояний, для коррекции которого часто приходится обращаться к специалисту другого профиля — неврологу, психотерапевту.
- Лечить гипертрофический насморк в домашних условиях не рекомендуется. В этом случае облегчение может принести лишь операция.
Физиотерапия
Быстро справиться с острым воспалением оболочки слизистой носа помогает физиолечение. Его назначают отдельно либо в сочетании с лекарственными препаратами. Применяют такие физиотерапевтические методы, как:
- УФО (ультрафиолетовое облучение). Оказывает бактерицидное действие в первой стадии заболевания, укрепляет слизистую. Облегчает состояние при обострении хронической формы ринита.
- УВЧ-терапия. Приводит к уменьшению болевых ощущений, способствует снятию отека, ускоряет регенерацию тканей, нормализует тонус сосудов.
- Лазерная терапия. Применяется при заложенности носа, гайморите, остром и хроническом рините. Действует аналогично УФО, но менее интенсивно. Этот метод часто применяется для лечения насморка у детей и взрослых на дому.
- Электрофорез. Способ основан на введении в организм лекарственных препаратов при помощи электрических импульсов. Наряду с другими физиотерапевтическими методами используется для лечения гипертрофического и вазомоторного ринита.
Для борьбы с насморком, кроме перечисленных способов, применяются другие виды физиолечения, которые назначает врач.
Лечение полинейропатии конечностей
Лечение направлено на устранение основной причины поражения нервных волокон, восстановление их нормальной работы, а также устранение неприятной для пациента симптоматики.
Экспертное мнение врача
Кельбялиев Эмил Загидинович
Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт
В зависимости от причины заболевания может назначаться:
- препараты для коррекции уровня сахара в крови;
- антигистаминные средств;
- иммуноглобулины и глюкокортикостероиды для устранения воспаления и аутоиммунного поражения;
- плазмаферез и препараты для детоксикации;
- антибиотики при инфекциях.
Для восстановления нервных волокон используются:
- витамины группы В (мильгамма, нейромультивит);
- препараты, улучшающие кровообращение, обмен веществ и регенерацию тканей: актовигин, церебролизин, берлитион (особенно эффективен при сахарном диабете);
- ангиопротекторы: трентал, пентоксифиллин;
- средства для усиления проведения нервных импульсов к мышцам: нейромидин.
Симптоматическая терапия включает:
- нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, кеторолак), глюкокортикостероиды (гидрокортизон, дексаметазон), анальгетики (анальгин, лидокаин) в виде таблеток, инъекций или местных форм для устранения боли;
- противосудорожные средства: тебантин, катэна;
- антидепрессанты при хронической боли;
- снотворные средства по показаниям.
Большое значение в лечении полинейропатии имеет немедикаментозная терапия. Она включает:
- общеукрепляющий и лечебный массаж для стимуляции кровообращения в тканях, их питания и регенерации, а также укрепления мышц;
- электрофорез и фонофорез с анальгетиками, витаминами группы В и другими препаратами (использование электрического тока или ультразвуковых волн облегчает доставку лекарственных средств к пораженной области);
- электростимуляция мышц;
- магнитотерапия, УВЧ-терапия, облучение ультрафиолетом;
- дарсонвализация: воздействие переменного тока высокой частоты для улучшения метаболизма и регенерации тканей;
- грязелечение: грязевые аппликации на пораженную область;
- лечебные ванны с минеральными водами или морской солью;
- лечебная физкультура: дозированная физическая нагрузка обеспечивает укрепление мышц и улучшает кровообращение в них; при запущенной стадии заболевания необходимо начать с самого легкого комплекса и постепенно его усложнять.
- классическая иглорефлексотерапия и электроакупунктура: стимулируют работу мышечной ткани и нервных волокон;
- занятия с эрготерапевтом: необходимы, когда не удается полностью восстановить функцию конечности; упражнения направлены на формирование новых движений, адаптированных под возможности руки или ноги.
Для полноценного лечения требуется длительное комплексное воздействие на пораженную область. Только если пациент досконально выполняет все назначения врача, удается добиться успеха, но даже в этом случае полноценное восстановление функций нервных волокон не гарантировано.